Avaliação histopatológica e histoquímica das células claras em lesões odontogênicas císticas / Análisis histopatológico y histoquímico de células claras en lesiones quísticas odontogénicas / Histopathological and histochemical analysis of clear cells in odontogenic cystic lesions

Alterações degenerativas e metaplásicas são usualmente observadas no revestimento epitelial dos cistos odontogênicos. Nos tumores odontogênicos estes processos são considerados mais raros. Objetivo: demonstrar a presença de células claras no revestimento epitelial de uma série de lesões odontogênicas císticas. Métodos: realizou-se um estudo descritivo, em uma amostra de 22 lâminas histológicas, do total de lesões odontogênicas císticas procedentes do Laboratório de Patologia Bucal da Universidade Federal da Paraíba. As lâminas foram examinadas por dois avaliadores previamente calibrados e os blocos parafinados correspondentes às lesões em que se observaram células claras, foram novamente processados, e as lâminas foram coradas pela técnica do Ácido Periódico de Schiff após digestão pela diástase e avaliadas quanto à presença de células mucosas. Resultados: células contendo mucina estavam presentes em 12 (54,5 porcento) das lesões coradas pelo Ácido Periódico de Schiff com diástase. Células mucosas foram observadas em 5 (41,66 porcento) dos 12 casos de cistos radiculares, 1 (50 porcento) dos 2 casos de tumores odontogênicos ceratocísticos, nos 4 (100 porcento) casos de cistos dentígeros e em 2 (100 porcento) casos de ameloblastomas unicísticos. Células claras foram muitas vezes observadas em áreas de inflamação. Conclusão: na amostra estudada, células mucosas puderam ser evidenciadas ocasionalmente no epitélio de lesões odontogênicas císticas(AU)

Cambios metaplásicos y degenerativas se observan generalmente en el revestimiento epitelial de los quistes odontogénicos. En tumores odontogénicos estos procesos son considerados raros. Objetivo: demostrar la presencia de células claras en el epitelio de revestimiento de una serie de lesiones quísticas odontogénicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, en una muestra de 22 cortes histológicos, del total de lesiones quísticas odontogénicas procedentes del Laboratorio de Patología Oral de la Universidad Federal de La Paraiba. Los cortes fueron examinados por dos examinadores calibrados previamente y los bloques de parafina correspondientes a las lesiones que se observaron con células claras se volvieran a procesar y los cortes fueron teñidos por el Ácido Periódico de Schiff después de la digestión por la diastasa y evaluados para la presencia de células mucosas. Resultados: células contiendo mucina estaban presentes en 12(54,5 por ciento) de las lesiones teñidas por el Ácido Periódico de Schiff con diastasa. Células mucosas fueran observadas en 5(41,66 por ciento) de los 12 casos de quistes radiculares, 1 (50 por ciento) de los 2 casos de tumores odontogénicos queratoquísticos, en los 4 (100 %) casos de quistes dentígeros y en los 2(100 por ciento) casos de ameloblastomas uniquísticos. Células claras fueron muchas veces observadas en zonas de inflamación. Conclusión: En la muestra estudiada, las células mucosas pudieron ser encontradas ocasionalmente en el epitelio de lesiones quísticas odontogénicas(AU)

Metaplastic and degenerative changes are usually observed in the epithelial lining of odontogenic cysts. These processes are considered rare in Odontogenic tumors. Objective: to demonstrate the presence of clear cells in the epithelial lining of a series of odontogenic cystic lesions. Methods: a descriptive study was done, in a sample of 22 histological slides of the total odontogenic cystic lesions originating from the Oral Pathology Laboratory at the Federal University of Paraiba. The slides were examined by two calibrated examiners and the paraffin blocks, corresponding to the lesions, where clear cells were observed, were re-processed and the slides were stained by the Periodic Acid-Schiff technique after digestion by diastase and evaluated for the presence of mucous cells. Results: mucin-containing cells were present in 12 (54,5 percent) of the stained lesions by Periodic Acid-Schiff technique with diastase. Mucous cells were observed in 5 (41.66 percent) of 12 root cysts cases, 1 (50 percent) of 2 keratocystic odontogenic tumors, in 4 (100 percent) cases of dentigerous cysts and in 2 (100 percent) cases of unicystic ameloblastomas. Clear cells were often observed in inflammation areas. Conclusion: In the study sample mucous cells could be evidenced occasionally in the epithelium of cystic odontogenic lesions(AU)

Amiloidosis bucal / Oral amyloidosis

A amiloidose é uma doença complexa rara de difícil diagnóstico que ocorre devido à deposição de substância amilóide no meio extracelular. Ao ser diagnosticado na cavidade bucal, deve-se monitorar o paciente a fim de avaliar possíveis complicações sistêmicas da doença. Diante disso, o objetivo do presente estudo é relatar um caso de amiloidose oral em uma paciente do gênero feminino de 72 anos de idade. Baseado nos sinais clínicos observados, a hipótese diagnóstica foi de fibroma traumático. Após realização de biópsia e exame histopatológico, o diagnóstico foi de amiloidose oral, o que foi confirmado com a coloração do espécime com o reagente vermelho congo. Depósitos de amilóide foram encontrados no tecido conjuntivo, na avaliação através da luz polarizada, que apresentou birrefringência. Tal achado foi preocupante, já que a amiloidose geralmente acomete diversos tecidos levando a comprometimentos sistêmicos. Por essa razão a paciente foi encaminhada a procurar atendimento médico. No entanto, houve abandono do tratamento e a mesma veio a óbito 6 meses após o diagnóstico da doença. Lesões orais aparentemente simples podem revelar doenças raras e de difícil tratamento. O diagnóstico preciso e acompanhamentos médicos são fundamentais na sobrevida do paciente(AU)

Amyloidosis is an uncommon complicated disease of a difficult diagnosis occurring due to the amyloid substance depot in the extracellular medium. Being diagnosed in the oral cavity, the patient must to be supervised to assess the potential systemic complications of disease. The aim of present paper was to present a case of oral amyloidosis in a female patient ages 72 presenting with traumatic fibroma. After performance of a biopsy and the histopathological examination, the diagnosis was the presence of amyloidosis, confirmed with the help of the sample using Congo red reactant. Amyloid depots were found in the conjunctive tissue which under the polarized light showed birefringence. This finding was worrying since the amyloidosis involves different tissues leading to systemic complications. Thus, the patient was oriented to search medical care; however she abandons treatment dying 6 months after diagnosis of the disease. The apparently single oral injuries may to reveal uncommon diseases and of difficult treatment. The precise treatment and the medical supervision are essential in the patient's survival(AU)

La amiloidosis es una enfermedad compleja, rara, de difícil diagnóstico, que ocurre debido al depósito de sustancia amiloidea en medio extracelular. Al ser diagnosticada en la cavidad bucal, el paciente debe tener supervisión médica para evaluar las posibles complicaciones sistémicas de la enfermedad. El objetivo del presente estudio fue presentar un caso de amiloidosis bucal en un paciente del género femenino de 72 años de edad. Basados en las señales clínicas observadas, la hipótesis diagnóstica fue de un fibroma traumático. Después de la realización de una biopsia y del examen histopatológico, el diagnóstico fue de amiloidosis, confirmado con la coloración del espécimen con el reactivo rojo congo. Los depósitos de amiloide fueron encontrados en el tejido conjuntivo, que con la luz polarizada presentó birrefringencia. Tal hallazgo fue preocupante, ya que la amiloidosis afecta diversos tejidos, lo que puede provocar complicaciones sistémicas. Por esa razón la paciente fue orientada a buscar atención médica. Sin embargo, abandonó el tratamiento y falleció 6 meses después del diagnóstico de la enfermedad. Lesiones bucales aparentemente simples pueden revelar enfermedades raras y de difícil tratamiento. El diagnóstico preciso y la supervisión médica son fundamentales para la sobrevida del paciente(AU)